Сегодня правительство Латвии рассмотрит подготовленный Министерством благосостояния доклад о реформе системы оценки инвалидности для совершеннолетних. Документ предусматривает, что с 2030 года при установлении инвалидности главным критерием станет не диагноз, а то, насколько состояние здоровья влияет на повседневную жизнь человека.
Первоначально этот вопрос планировалось рассмотреть еще 14 июля, однако заседание было перенесено на неделю.
Читайте нас также
Министерство предлагает перейти к оценке не только заболевания, но и того, как оно влияет на способность человека самостоятельно ухаживать за собой, передвигаться, общаться, выполнять домашние дела, работать и участвовать в общественной жизни.
Одновременно предлагается увеличить пособие по уходу. В зависимости от необходимого объема помощи оно может составить 450 или 540 евро в месяц.
Сейчас совершеннолетние заявители заполняют анкету самооценки своих функциональных возможностей. Однако в министерстве считают, что такой подход слишком субъективен и не позволяет объективно оценить состояние человека.
Вместо нынешней анкеты планируется использовать международный инструмент оценки инвалидности WHODAS 2.0, разработанный Всемирной организацией здравоохранения. Опрос будет проводить специалист по функциональной оценке - эрготерапевт или физиотерапевт Государственной врачебной комиссии по экспертизе здоровья и трудоспособности.
После первичной оценки при необходимости будут применяться дополнительные протоколы для оценки нарушений зрения, слуха, подвижности, психического здоровья или последствий хронических заболеваний. Медики будут оценивать состояние организма, а функциональные специалисты - возможности человека в повседневной жизни.
Первичную экспертизу предлагается проводить очно, в помещениях комиссии. Повторная оценка в отдельных случаях сможет проходить дистанционно. Если необходимо определить потребность в особом уходе, обследование будут проводить по месту жительства человека.
Проект пока не согласован с Министерством финансов. В ведомстве считают, что окончательные решения следует принимать только после завершения пилотного проекта и анализа его результатов.
Кроме того, Минфин указывает, что реализация реформы потребует значительных дополнительных расходов. По расчетам министерства, в 2029 году понадобится почти 632 тысячи евро, в 2030 году - 57,05 млн евро, а с 2033 года - почти 69 млн евро ежегодно. При этом, как отмечает ведомство, прогнозируемое состояние государственных финансов не позволяет выделить такие средства без сокращения других расходов.
Министерство финансов также выступило против включения в доклад вопроса о повышении пособия по уходу, заявив, что его следует рассматривать отдельно от реформы системы оценки инвалидности.
Замечания к проекту высказали и общественные организации, представляющие интересы людей с инвалидностью. Они опасаются, что новая система станет более сложной и бюрократичной, а обязательные дополнительные процедуры могут затянуть процесс получения статуса инвалидности.
Организации также критикуют идею определять степень инвалидности по усредненному показателю. По их мнению, серьезные ограничения в одной жизненно важной сфере - например, способности к самообслуживанию, передвижению, общению, зрению или слуху - не должны компенсироваться более высокими показателями в других областях.
Кроме того, общественные организации призывают до запуска реформы оценить, как новые правила повлияют на сроки рассмотрения заявлений, административную нагрузку, расходы государства и права людей на обжалование принятых решений. Они также предлагают предусмотреть дополнительные гарантии при очной экспертизе, в том числе возможность по просьбе человека вести аудио- или видеозапись процедуры.
