Возможная подводка: Детская клиническая университетская больница ввела в онкологическом отделении ротацию врачей, в результате которой лечащие врачи у детей регулярно меняются.
Читайте нас также
**Комментарий Детской больницы: (брала интервью 10 мая)**
Ротация врачей в Детской клинической университетской больнице не является частью реформы системы здравоохранения, это инициатива самих врачей. Об этом в интервью радио Baltkom рассказала главврач Детской клинической университетской больницы, пульманолог, педиатр Ренате Снипе.
«Сам термин «ротация» в данном случае не совсем точный. Мы называем это принципом работы в команде. Наши врачи увидели, что данный принцип практикуются в некоторых зарубежных клиниках, в которых они стажировались. К тому же, многие пациенты, которые лечились в иностранных клиниках, также могут подтвердить, что видели данный принцип в действии. Принцип работы в команде означает, что все врачи работают вместе, и каждый знает все о любом пациенте. Также есть один координирующий врач, который вместе с главврачом продолжает наблюдение за пациентом, но через какое-то определенное время (мы сейчас еще думаем над установлением данного срока, скорее всего, это будет неделя или две), ответственный врач, [осуществляющий наблюдение за пациентом-ред.], меняется. Это нужно, чтобы у каждого врача было подробное представление о пациентах.
Главное преимущество данного порядка заключается в том, что все лечащие их врачи будут высоквалифицированными, и все решения будут принимать совместно, как на консилиуме. Благодаря данному порядку, повысится уровень безопасности пациентов, и, главным образом, снизится риск принятия неверных решений со стороны врачей. Во всех развитых странах все сложные решения врачи принимают сообща. То, что у нас один врач один работает со всеми сложными пациентами, абсолютно неправильно и это лишь свидетельствует о нашем бедственном положении. Со сложными пациентами должен работать не один врач, а команда специалистов, чтобы исключить возможность принятия неверных решений. Этот порядок был введен недавно, поэтому родители не смогли за короткий срок увидеть его преимущества. Поэтому мы очень просили родителей дать нам время. Более менее, сейчас большинство людей понимают и принимают новый порядок.
Мы думали о введении такого порядка более года. Фактически мы хотели ввести данный порядок после переезда онкологического отделения в новые помещения в ноябре прошлого года. Однако фактически введение нового порядка совпало со временем, когда наши врачи подавали заявку, чтобы стать членами Сети лучших европейских больниц. Фактически, наши врачи-онкологи и специалисты по глазным болезням являются на данный момент являются единственными в Латвии, которые являются членами данной сети. И данное членство предполагает использование в больницах мультидисциплинарного подхода, а также введения принципа работы в команде. Мы очень заботимся о качестве и безопасности лечения, и мы думаем, что введение нового порядка будет этому способствовать.
Мы ввели этот новый порядок совсем недавно, и это нормально, что стопроцентного согласия за такой короткий срок достичь невозможно. Я бы с большим удовольствием вернулась к этому вопросу через три месяца. Мы об этом очень много думали и очень благодарны родителям пациентов за то, что они задают разные вопросы, поскольку это заставляет нас еще больше углубится в процесс. Однако у нас однозначно нет объективной информации по поводу того, что новый принцип работы врачей в команде негативно повлиял на состояние пациентов. Да, я согласна, что некоторые родители переживают из-за этого, но мы стараемся говорить с ними и все им объяснять.
Большинство из них все понимают и готовы сотрудничать. Есть и те, которые не сотрудничают с нами, но, учитывая перемены, нормально, что есть «оппозиция». Это хорошо, поскольку «оппозиция указывает на возможные слабые места, и мы очень благодарны родителям за это. Хотим подчеркнуть, что введение нового порядка пойдет на благо не только сегодняшних, но и будущих пациентов.
Насчет 8-й статьи Закона о правах пациента, согласно которой каждый пациент имеет право выбирать место лечения и лечащего врача, могу сказать следующее: мы должны понять, что данное условие мы не можем выполнить буквально. К примеру, если в один день пациенты онкологического отделения, в котором пять врачей, скажут, что мы хотим только врача X, то мы не сможем этого обеспечить. Если есть какие-то объективные причины, по которым у родителей не складывается сотрудничество с конкретным доктором (это нормально, и так может быть, поскольку мы все разные), тогда родители пациента идут к конкретному главврачу, объясняют ситуацию и тогда главврач, ознакомившись с проблемой, либо меняет лечащего врача, либо сам начинает заниматься лечением пациента. В очень редких случаях, когда и в этом случае не удается найти какой-либо компромисс, зовут заведующего клиники и главного врача больницы. Мы всегда стараемся найти какое-то решение.
На вопрос о том, возможно ли возвращение прежнего порядка, если родители будут настаивать на этом, главврач отметила, что не исключает такой возможности.
«В медицине все возможно, и никаких вариантов мы не исключаем. Но я бы очень хотела попросить родителей дать нам еще немного времени, чтобы они могли понять, почему данный порядок хорош и для них, и для врачей, и для пациентов. Возникшая ситуация с родителями – это больше вопрос эмоций, а объективных аргументов по поводу того, что в результате введения нового порядка что-то ухудшилось, на данных момент мы не видим».
Она также извинилась перед родителями за то, что им пришлось так долго ждать ответ на их письмо и заверила, что в ближайшее время они получат письменный ответ от больницы. (10 мая брали интервью, сказала, что родители получат сегодня-завтра, поэтому скорей всего, что ответ они уже получили). По словам главврача, составление ответа заняло так много времени, поскольку в его составлении участвовали сами доктора-онкологи, у которых достаточно плотный график.
Представитель Минздрава Оскар Шнейдерс (брала интервью 10 мая)
Министерство здравоохранения получило письмо от родителей пациентов 10-го онкологического отделения, в котором они рассказывают о ситуации, сложившейся в Детской больнице. На данный момент, в распоряжении министерства нет подробной информации, какого рода изменения в плане организации работы произошли в данном медучреждении. Министерство уже обратилось в Детскую больницу с просьбой предоставить дополнительную информацию в связи со сложившейся ситуацией. До конца этой недели (то есть, до конца прошлой недели) мы рассчитываем, что Детская больница предоставит информацию, после чего мы сможем сделать выводы. Я также хотел бы отметить, что за организацию работы в больнице отвечает ее руководство, поэтому обоснованные комментарии о произошедших изменениях, в том числе родителям пациентом, может предоставить только само медучреждение. Также существует вероятность, что данную ситуацию можно решить, улучшив коммуникацию между персоналом больницы и родителями пациентов.
